Одноэтапная имплантация

Естественный процесс ремодулирования костный ткани продолжается в организме и после установки имплантатов. При неправильной диагностике и оценки исходной ситуации, проведение операции установки имплантата сразу же после удаления зуба, в лучшем случае, неизбежно приведет к последующей убыли кости, покрывающей имплантат, оголению витков его резьбы с последующими воспалительными проблемами десны вокруг него и глубочайшему разочарованию самого владельца этого «шедевра»! Худшее – это длительный болевой синдром после такой операции и последующее отторжение имплантата, потеря времени, потеря веры во врача, современную стоматологию и ухудшение исходной ситуации в области удаления с большим затратами финансов.

И все же, методика одномоментной имплантации существует и имеет место быть, особенно в эстетически важных зонах улыбки, значительно ускоряя время лечения, но ни в коем случае не для сохранения костной ткани. Такие манипуляции требуют высокого мастерства доктора как в оценке исходной клинической картины при принятии решения при удалении зуба, так и в проведении такой операции. Как правило, устанавливая имплантат сразу после удаления зуба, хирург обязан использовать как костнопластические материалы, так и элементы пародонтальной хирургии мягких тканей.

В большинстве своем, таким условиям соответствуют однокорневые зубы эстетической зоны, имеющие внутреннюю и наружную резорбцию костной ткани в результате травмы, переломов штифтов, установленных ранее (в связи с травмой), кариесом и после эндодонтического лечения.

При принятии решения проведения такой манипуляции как нельзя кстати подходит пословица: «семь раз отмерь и только один раз отрежь!». При одноэтапной имплантации или имплантации по одноэтапному протоколу имплантация осуществляется либо сразу с постановкой формирователя десневой манжеты, либо устанавливается такой имплантат, который не имеет разборных частей и представляет собой единое целое внутрикостной части и абатмента.

При одномоментной имплантации постановка имплантата осуществляется непосредственно в лунку удаленного зуба сразу же после его удаления. При этой операции этапность также может быть двоякой. При хорошей первичной стабилизации имплантата и возможности сохранения эстетики мягких тканей протокол операции может быть одноэтапным. В противном случае, имплантат погружают в костное ложе, рану зашивают наглухо и ведут по двухэтапному протоколу.

Каждый клинический случай похож на предыдущий и в тоже время индивидуален сам по себе. Решение в выборе имплантата и по какому протоколу его вести принимается только доктором хирургом на основании анализа многих факторов и условий.