Вам отвечает:
Дячук Ольга Леонидовна
Косметолог
Знакомо ли вам? Ходить в поликлинику, терпеть хамство и бюрократию, сидеть в очередях за заветным талоном, а от врача слышать то, что вы и сами прекрасно понимали, получать рецепт на таблетки «из рекламы»? В итоге нерешенная проблема затягивается в хроническую, что в рамках нашей медицины считается абсолютно нормальным.
Речь идет о кризисе конвенциональной (традиционной) медицины. Как вы понимаете, наша модель здравоохранения — это четко структурированная иерархия, тесно связанная с организацией обязательного медицинского страхования. В этой структуре пациент и его проблема не рассматриваются как холистическая система, они воспринимаются как отдельно взятая болезнь, «вырванная из контекста» всего организма. У наших медицинских специалистов просто нет времени и возможности лечить пациента всецело, как одну систему. Такой функциональный подход потребует от врачей в разы больше времени на приём каждого больного, других инструментов и систем диагностики, а главное — это повлечет за собой перестройку в аппарате здравоохранения и ОМС.
Если мы говорим о неотложных случаях и острых проявлениях заболеваний, разумеется, конвенциональная модель здравоохранения и протоколы экстренного оказания помощи незыблемы. Но огромный пласт хронических заболеваний остается под грифом «неизлечимо», ведь при лечении используются только те инструменты, которые лишь ненадолго облегчают симптомы пациента и зачастую являются достаточно агрессивными для всего организма. Тогда как реальные причины заболевания, кроющиеся в системном кризисе всего организма, остаются за кадром. Люди с хроническими недугами всю жизнь «ходят по замкнутому кругу», потеряв надежду улучшить качество своей жизни. Решение их проблем лежит в функциональном медицинском подходе, который, к счастью. уже начинает развиваться в нашей стране.
Вот 5 ключевых аспектов, отличающих конвенциональную модель от функциональной медицинской парадигмы:
1. Персонализированный подход к пациенту.
«Намного важнее знать, какой человек имеет данную болезнь, чем знать, какую болезнь имеет тот или иной человек» — Гиппократ.
2. Принятие пациентом ответственности за своё здоровье.
На 50% состояние каждого из нас зависит от индивидуального образа жизни, и лишь на 10% — от служб здравоохранения. Вдумайтесь в эти цифры, они взяты из вузовского учебника по «Социальной гигиене и организации здравоохранения».
3. Качественная, системная профилактика заболеваний.
4. Предиктивный аспект.
Учет генетических особенностей каждого пациента, которые во многом диктуют, будут ли те или иные инструменты лечения эффективны для конкретного больного.
5. Прецизионный подход.
Использование достижений фармакогеномики — науки о том. как гены влияют на реакцию определённого пациента на конкретное лекарство
Теперь хорошая новость. 24 апреля 2018 года Министерством Здравоохранения РФ был принят приказ № 186 «0б утверждении Концепции предиктивной, превентивной и персонализированной медицины». Уже сегодня в России есть возможность прохождения соответствующей профессиональной переподготовки. В планах создание сети центров персонализированной превентивной медицины — не менее 3500 учреждений к 2035 году.