Обследование у ортодонта делится на два этапа: выполняются общие процедуры и осуществляются точечные исследования. Такой принцип похож на воронку, когда общая информация постепенно уточняется. Грамотная диагностика позволяет устранить причины конкретного случая и предотвратить новые проблемы.
В первую очередь врач проводит следующие процедуры: осмотр и опрос пациента, рентгенография, снятие слепков. При знакомстве определяются зубо-челюстные аномалии, которые влияют на дальнейшее исследование.
Пациент сообщает о своих наблюдениях:
- боль, когда смыкает или размыкает челюсти;
- слышит хруст, щелчки при разжевывании пищи, разговоре;
- открывает рот с заметным усилием.
Эти признаки часто подтверждаются визуально. Такие симптомы могут быть следствием асимметрии лица, неправильной осанки. Неправильное положение позвоночника иногда кажется неявным. О смещении говорит не только сутулость, но и искривление стоп, наклон головы вправо или влево.
Точечные способы диагностики
На следующем этапе врач получает дополнительную информацию. Новые данные помогут определиться с методом лечения. К основным процедурам относится:
- анализ височно-нижнечелюстного сустава,
- телерентгенография,
- конусно-лучевая компьютерная томография,
- изготовление слепка.
Аномалии прикуса часто происходят из-за неполадок с ВНЧС. В результатах МРТ видны дисфункции: повреждение хрящей, сдвиг диска внутри сустава, накопление жидкости в полости челюсти, разрывы связок. Иногда томографию проводят в трех положениях: с полностью сомкнутыми челюстями, приоткрытым и полностью открытым ртом.
Телерентгенограмма выполняется в трех проекциях: фронтальной, боковой, аксиальной. Фронтальная чаще используется в ортопедическом лечении, когда необходимо выявить переломы, воспаления, неправильное расположение зубов. Боковая проекция помогает определить проблемы с прикусом, а точнее первопричину патологии. Снимок в аксиальной проекции делается не так часто и помогает рассмотреть строение скул, полостей носа, пазух верхней челюсти.
КЛКТ — основной метод рентгенологического исследования. Снимок позволяет увидеть состояние корневых каналов, кариозные полости, расположение нервов. С помощью томографии ортодонт видит микротрещины толщиной меньше волоска.
Слепок – это отражение зубного ряда и мягких тканей. На гипсовом изделии видно в миллиметрах насколько смещен зубной ряд, соответствует ли размер единиц величине челюсти.
Развернутая картина поможет найти наиболее оптимальное решение проблемы и назначить правильное лечение.